HPV即人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus),是一种双链环状DNA病毒,它就像一个“小调皮”,专门爱和人体皮肤及黏膜上皮细胞“打交道”,可能会引起各种病变。
(图源Britannica)
今天我们就针对大家关心的HPV的相关问题,一文给大家讲明白!
1.听说HPV有好多型号?
没错,HPV是一个庞大的家族,目前已经发现了200多种型别。
根据这些型别引发恶性肿瘤的风险高低,我们将其分为低危型和高危型;同时根据它们感染的部位,还可以进一步分为:
(1)皮肤低危型:如HPV1、2、3、4、7、10、12、15等,这些型别通常与寻常疣、扁平疣、跖疣等皮肤病变相关;
(2)皮肤高危型:如HPV5、8、14、17、20、36、38等,这些型别可能与疣状表皮发育不良等皮肤病变相关,也有研究发现,它们可能与某些恶性肿瘤(如外阴癌、阴茎癌、肛门癌等)相关;
(3)黏膜低危型:如HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等,这些型别常见于生殖器、肛门、口咽部、食道等黏膜部位的感染,尤其与生殖器疣、尖锐湿疣等病变相关;
(4)黏膜高危型:如HPV16、18、31、33、35、39等,这些型别与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等恶性肿瘤密切相关,特别是HPV16和18型是宫颈癌的最主要致病型。
另外,HPV52/58型在中国低级别、高级别子宫颈病变、子宫癌中的占比都明显高于全球水平,中国女性要额外关注。
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2.HPV的传播途径有哪些?
HPV主要传播途径是性传播,亲密的皮肤黏膜接触就可能“中招”;
其次是母婴传播,妈妈在分娩时可能把病毒传给宝宝;
还有间接接触传播,比如接触被污染的毛巾等,但这种情况相对少见,不用过度恐慌。
3.HPV对女性有什么危害?
低危型HPV可能引发尖锐湿疣,让女性私密部位长出一些“小疙瘩”,影响生活和美观;
高危型HPV持续感染,是宫颈癌的主要诱因,严重威胁女性生命健康。除了宫颈癌,HPV还可能引发阴道癌、外阴癌等。
4.感染了HPV能备孕吗?
如果只是单纯的HPV感染,且宫颈没有病变,通常是可以备孕的。
但如果已经发展为宫颈癌前病变,根据病变的严重程度,可能需要先进行治疗,确保病变得到控制,再考虑备孕,以避免孕期病变进展,影响母婴健康。
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5.生产的时候会把HPV传给宝宝吗?
母婴传播的概率并不高。
在分娩过程中,宝宝经过产道时,有可能接触到被HPV感染的宫颈和阴道分泌物而感染,但多数婴幼儿感染HPV是暂时的,会在1-2年内自行清除。
6.HPV对男性有危害吗?
男性感染低危型HPV,可能出现阴茎、肛门周围的尖锐湿疣;
感染高危型HPV,虽然发生恶性肿瘤的概率比女性低,但也与阴茎癌、肛门癌等相关。
另外,还可能引起口腔咽喉部的病变。
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7.男性得了HPV对性伴侣有伤害吗?
当然有!男性感染HPV后,没有明显症状,很容易成为“隐形传播者”。在性生活中,把病毒传染给女性,增加女性患宫颈癌等疾病的风险。
8.听说男性得HPV的概率竟然比女性高,是真的吗?
虽然男性没有像女性那样的定期筛查,但部分研究显示,男性的HPV感染率可能略高于女性,这与男性生殖器的结构和隐匿性感染的特点有关。
由于男性感染后的症状不明显,且缺乏筛查措施,许多男性的感染未能及时发现。
加之部分男性对性健康的关注较少,这可能进一步增加了感染的风险。
9.感染了HPV一定会得宫颈癌吗?
不一定!大部分HPV感染都是“过客”,人体自身的免疫系统可以在1-2年内把它们清除。
只有高危型HPV持续感染,才会逐渐引起宫颈上皮内病变,经过几年甚至十几年,才有可能发展成宫颈癌。
所以,感染HPV后定期复查很关键。
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10.感染了HPV就是不检点吗?
绝对不是!
HPV的感染率非常高,80%以上有性生活的女性一生中至少会感染一次HPV。
而且,HPV的传播途径多种多样,除了性传播,还可能通过间接接触等方式传播。
当免疫力下降时,更容易感染HPV。
因此,不能简单地将HPV感染与不检点划上等号,这样会给感染者带来不必要的心理负担。
11.哪些人容易感染HPV?
性生活活跃的人群,尤其是多个性伴侣的人;
免疫力低下的人,比如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等疾病的患者;
过早开始性生活(小于16岁)的女性;
不注意个人卫生,经常共用私人物品的人,都更容易感染HPV。
12.感染了HPV如何转阴?
目前没有特效药物能直接清除HPV。
主要依靠自身免疫力,所以保持健康的生活方式很重要。
规律作息,保证充足睡眠;均衡饮食,多吃蔬菜水果;适度运动,每周至少150分钟的中等强度运动;戒烟限酒,减少不良生活习惯对免疫力的影响。
另外,也可以在医生指导下使用一些辅助的药物。
13.如何预防HPV感染?
首先,接种HPV疫苗是最有效的预防手段;
其次,保持单一、稳定的性伴侣,正确使用安全套;
注意个人卫生,不共用毛巾、浴巾等私人物品;
定期进行HPV筛查,尤其是有性生活的女性,早发现早干预。
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14.打了HPV疫苗就不用做妇科体检了吗?
不是的!HPV疫苗虽然能预防大部分高危型HPV感染,但并不能覆盖所有型别。而且,疫苗对已经感染的HPV没有治疗作用。所以,即使接种了疫苗,也需要定期进行妇科体检,包括HPV和TCT检查,这样才能更好地保护女性健康。
15.HPV疫苗怎么打?
HPV疫苗分为二价、四价和九价。
二价疫苗:可以预防HPV16、18型,这两种型别导致了约70%的宫颈癌。适用于9-45岁女性,接种程序是0月、1月、6月各接种1剂。
四价疫苗:除了HPV16、18型,还能预防HPV6、11型,可预防约70%的宫颈癌和90%的生殖器疣。
适用于9-45岁女性和9-26岁男性,接种程序是0月、2月、6月各接种1剂。
九价疫苗:能预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,预防宫颈癌的效果可达92%左右。
适用于9-45岁女性,接种程序也是0月、2月、6月各接种1剂。
小年龄段9-14岁的女孩也可接种二剂次,具体可以询问接种点。
价次越高,预防的HPV型别越多,但大家可以根据自己的年龄和经济情况选择适合的疫苗,尽早接种,尽早获得保护。
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16.听说现在男性四价HPV疫苗也获批了,要去打吗?
国家药品监督管理局批准九价HPV疫苗(酿酒酵母)适用人群由16-26岁女性扩展为9-45岁女性 。
同时,四价HPV疫苗(酿酒酵母)获批用于9-26岁男性 接种。
HPV感染不仅仅是女性的问题,男性同样需要重视。男性接种HPV疫苗不仅有助于预防自身的HPV感染,还能减少将HPV传播给女性的风险,共同维护双方的健康。
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